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    医疗系学霸

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    医疗系学霸 第987节
      “不着急!”方子业语气平静地安抚。
      “处理原则依旧奏效!”
      “覆膜后血肿,和单纯的骨盆内血肿,我们可以先处理前面,以动脉为主。”方子业稍作教学,他希望通过这次机会,让兰天罗有所成长。
      韩志良不敢说话!
      心里却在乱。
      不着急?
      怎么可能不急?
      不急?还能叫急诊吗?
      他的内心充满了疑问,他觉得方子业的说法有些纰漏。
      我tm在想什么?
      方子业为何能如此淡定?
      韩志良咬牙都不能逆转自己的飘忽心理。
      “没有诊断,没有检查资料!”兰天罗声音依旧颤抖,他显得有些无助!
      没有检查,他不知道该如何下手。
      方子业沉默,他没有反驳!
      也没有说你是不是没有检查就无法抢救这种话。
      此刻争论没有任何意义,兰天罗只是兰天罗,他目前才研究生二年级即将三年级,他接触医学也不久!
      不能以自己的标准要求兰天罗,同龄人中,兰天罗已经近乎无敌。
      不是所有人都有面板!
      即便是大教授们做这种手术。
      没有检查就胡乱打开血肿,那是找刺激。
      即便他方子业基本功扎实,也会优先选择明确诊断的简易方法。
      出血点不明,骨盆内血肿,无法直接探查。
      情况十分复杂,容不得半点闪失——
      方子业只能依靠血管外科理论,扎实的基本功。
      他推演,运算,寻找最优解,他要在最短的时间内,找到最有效的解决办法。
      髂外侧动脉,股动脉,髂内侧动脉,还有髂内侧动脉的诸多分支……
      这些血管,如同迷宫般复杂,稍有不慎,就会造成更大的出血。
      方子业小心试探,这也是一种教学,但没有时间解释,兰天罗,必须自己领悟。
      他只能用行动,给兰天罗上一课。
      方子业放弃了查体术,他以试探为主!
      这是“推测法”,推测损伤更大的动脉,优先夹闭,再找更细分支。
      方子业不断打开止血钳,又立即夹闭,他的目光,始终不动,他观察着每一个细微的变化。
      他如同一个经验老道的猎人,在黑暗中寻找着猎物。
      循环十几次后,他终于找到了一些自己得到的线索。
      “你的数学比我好。”方子业问兰天罗,他希望兰天罗能从自己的操作中,得到一些启发。
      “我做的这些参数,你应该能推算出一些东西吧?”
      “只有止血有效,和止血无效两种可能!”
      “二次项?”兰天罗的回答简洁,他用自己的方式理解着方子业的操作。
      “对!~”方子业点头。
      “不是?你们在干嘛?”韩志良忍不住了。
      方子业和兰天罗都没有说话。
      方子业,可以通过血管走形,通过查体,判断出血点。
      兰天罗,可以通过解剖,分析出血可能性,二项式分布,计算概率!
      他们用各自的方式,进行着头脑风暴。
      出血点出现,出血增加,夹闭之后,出血减少,每一个细微的变化,都被他们捕捉到。
      兰天罗有自己的方法,他必须闯过去。
      每个人都要找到自己的道路,才能不断成长。
      方子业和兰天罗二人完成了位置的结接替。
      十几秒后。
      “师兄,没有腹膜后的活动性血肿?”兰天罗语气肯定,他终于找到了诊断。
      “你来!”方子业回答,他信任兰天罗的判断,他相信他能够解决问题。
      用人不疑,疑人不用!
      韩志良的心脏,快要跳出来,他听不懂,他想一巴掌拍死方子业!
      凭什么让兰天罗来?
      他才多大?
      他觉得方子业的做法太冒险了,他无法理解!
      方子业似乎能够读懂他杀人的眼神:“我不走!~”
      韩志良也看向了兰天罗。
      兰天罗接下来的操作,让他震惊,兰天罗仿佛有透视眼,在止血钳的钳夹下,出血越来越少,他用自己的实力证明了自己。
      兰天罗真的找到了诊断,找到了出血点!
      方子业,真的完成了教学!
      他用自己的行动,给兰天罗上了生动的一课。
      我去你们两个mlgb!
      你们在这里玩教学,在这里打哑语,如果你不是方子业,我肯定将你举报到你tm都不认识。
      “我草!”韩志良爆了粗口,因为他听不懂看不懂……
      但方子业自然是方子业,是方教授!
      他韩志良还只是副主任医师,还不是副教授……
      “止血有效,你们继续处理后续的小出血点。”方子业快速说道。
      方子业不知道韩志良的心情变化!
      是命令,而不是请求和商量,方子业说完就走。
      他已经去了胡宏庆那边,帮他处理下腹部损伤,他必须把精力放在最需要他的地方。
      “你?”韩志良问兰天罗。
      兰天罗低头开始作负压吸引,将血液引出后,通过肉眼观察自己的止血术是否有效。
      不一会儿,他就笑了,对韩志良说:“韩哥,大出血止住了,没有腹膜后血肿!~”
      “只有小动脉的损伤,塞纱布。”
      兰天罗也不会给韩志良解释什么,有些东西,懂就是懂,不懂解释也没用。
      韩志良感觉到自己被无视,可也只能无视别人对自己的无视!~
      小出血只要填塞止血即可,可以快速将患者送入手术室。
      他是带队人,他必须决定。
      “准备送手术室。”韩志良大声道。
      ……
      胡宏庆是肝胆外科教授,对基础解剖结构肯定了如指掌!
      但这个病人的损伤在会阴处!
      胡宏庆教授此刻只能硬着头皮,依靠基本功,他知道自己必须尽力而为。
      “方教授,你来了……”胡宏庆抬了抬头。
      方子业没回答,只是戴上了手套后,直接开始‘捉妖’……
      方子业到来,三下五除二,止血完成!
      他的动作之快,令人难以置信。
      肠管损伤,膀胱损伤,屎尿混杂,恶臭阵阵,可能还有腹膜炎。
      现场的情况十分糟糕。
      但这不重要!
      只要现在不死!
      有机会进手术室!
      急诊抢救就是有效的、成功的!
      他们要做的就是争分夺秒,给病人争取更多的生存机会。
      方子业止血干脆果断,阴部内动脉止血,膀胱动脉止血,肠系膜上动脉及分支止血……
      “胡教授,可以了。”
      “送病人进手术室吧!”这不是商量,而是命令。